Artículo original: Hattori M, Kato H, Kawaguchi M, Kobayashi K, Miyazaki T, Watanabe N, Nishibori H, Noda Y, Hyodo F, Matsuo M. CT and MRI characteristics of ovarian mucinous tumors associated with mature teratomas. Clin Radiol. 2026 Feb;93:107218. doi:10.1016/j.crad.2025.107218.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.crad.2025.107218
Sociedad: Clinical Radiology (@ClinRadiology)
Palabras clave: N/A.
Abreviaturas y acrónimos utilizados: RM (resonancia magnética), TC (tomografía computarizada).
Línea editorial: Clinical Radiology (@ClinRadiology), es una revista científica internacional revisada por pares publicada por Elsevier en representación del Royal College of Radiologists del Reino Unido.
Su objetivo es difundir avances clínicos y técnicos que mejoren la práctica de la radiología intervencionista, promoviendo la colaboración internacional y la formación continuada. Está indexada en las principales bases científicas y mantiene un alto impacto dentro de las revistas de radiología médica.
Motivos para la selección: He seleccionado este artículo porque aborda una entidad poco frecuente —los tumores mucinosos de ovario asociados a teratomas maduros—, lo que aporta información relevante sobre una patología escasamente descrita en la literatura científica. Desde el punto de vista radiológico, el trabajo tiene un alto valor, ya que analiza de manera exhaustiva las características en tomografía computarizada y resonancia magnética, técnicas clave en la evaluación de las masas ováricas.
Considero que los hallazgos descritos contribuyen de forma significativa a optimizar el diagnóstico diferencial de lesiones ováricas complejas y a identificar la coexistencia de distintos componentes tumorales dentro de un mismo anejo. Asimismo, el artículo pone de manifiesto una adecuada correlación entre los hallazgos de imagen y la anatomía patológica, lo que refuerza la interpretación clínica y diagnóstica.
Finalmente, estimo que su contenido resulta especialmente útil tanto para la planificación quirúrgica como para el manejo clínico de estas pacientes, además de aportar un valor formativo relevante para mi desarrollo académico en los campos de la radiología y la ginecología.
Resumen:
El artículo se basa en un análisis retrospectivo de 34 pacientes con tumores mucinosos ováricos asociados a teratomas maduros confirmados histológicamente, que incluyó cistoadenomas mucinosos (22 casos), tumores fronterizos mucinosos (10 casos) y carcinomas mucinosos (2 casos).
Su objetivo principal radica en la descripción de las características de estas lesiones en tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM). Todos estos tumores fueron unilaterales, de gran tamaño y predominantemente quísticos multiloculares.
Se trata de una combinación poco frecuente pero clínicamente relevante y muy pertinente. Los tumores mucinosos de ovario asociados a teratomas maduros, constituyen subtipo que suele generar dudas diagnósticas en la práctica diaria, pudiendo pasar fácilmente desapercibida o interpretarse erróneamente como un tumor mucinoso primario “convencional”.
Estos tumores suelen presentarse como masas ováricas grandes y multiloculadas, con una mezcla de componentes quísticos y sólidos. En las imágenes, se identifican hallazgos típicos de teratoma maduro, como grasa macroscópica, calcificaciones y, ocasionalmente, estructuras dentarias y óseas, coexistiendo con áreas compatibles con tumor mucinoso.
En TC, los tumores muestran:
- Componentes quísticos multiloculados con atenuación variable, reflejando diferente contenido mucinoso.
- Presencia de grasa intratumoral, altamente sugestiva de teratoma.
- Calcificaciones periféricas o internas.
En RM, se observan:
- Señal heterogénea en T1 y T2 debido a la variabilidad del contenido mucinoso.
- Áreas hiperintensas en T1 que corresponden a grasa.
- Realce de septos y componentes sólidos tras la administración de contraste, lo que ayuda a diferenciar lesiones benignas de malignas.
El artículo enfatiza que el reconocimiento de esta combinación de hallazgos es clave para un diagnóstico preoperatorio más preciso, ya que puede influir en la planificación quirúrgica y el manejo clínico. Además, destaca la importancia de considerar esta entidad en el diagnóstico diferencial de masas ováricas complejas.
Valoración personal:
Mi valoración personal es positiva. Considero que se trata de un artículo de interés y utilidad, ya que aborda una entidad infrecuente que puede pasar inadvertida en la práctica clínica habitual. Destaca especialmente por su enfoque en la tomografía computarizada y, sobre todo, en la resonancia magnética, donde los hallazgos descritos permiten sospechar de forma preoperatoria la asociación entre tumor mucinoso y teratoma maduro, lo que resulta particularmente valioso desde el punto de vista radiológico.
Si bien el número de casos es limitado y el trabajo tiene un carácter fundamentalmente descriptivo, cumple adecuadamente su objetivo docente al aportar criterios de imagen que ayudan a refinar el diagnóstico diferencial de tumores ováricos complejos. El énfasis en las características en RM y la correlación con el origen teratomatoso contribuyen a reforzar patrones diagnósticos útiles en la práctica diaria.
Como principal limitación, el reducido tamaño muestral condiciona la generalización de los hallazgos y dificulta establecer la especificidad de algunos signos radiológicos, que pueden solaparse con otros tumores mucinosos. Aun así, el artículo no pretende modificar de forma sustancial la práctica clínica, pero sí aumentar la conciencia diagnóstica y la seguridad interpretativa, lo que lo convierte en una lectura recomendable para radiólogos con interés en patología ginecológica y en el ámbito docente.
Carmen Carrera Jara.
Hospital Infanta Elena (Huelva), R2
cbseram.com 
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